Аллергический ринит

Аллергический ринит — заболевание, характеризующееся наличием воспаления слизистой оболочки носа иммунной природы, вызванного определенным аллергеном, и клинически проявляющееся ежедневно в течение не менее часа двумя и более симптомами: обильной ринореей (выделения из носа), затруднением носового дыхания, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием и нередко аносмией (отсутствием обоняния)1.

Разновидности

Аллергический ринит принято классифицировать на:

1. Сезонный аллергический ринит – возникает при сенсибилизации к различным пыльцевым (поллиноз) и грибковым аллергенам. Иными словами, сезонный аллергический ринит развивается в период цветения деревьев и трав, на которые организм реагирует развитием аллергии.
2. Круглогодичный аллергический ринит – развивается у пациентов с сенсибилизацией к аллергенам клещей домашней и библиотечной пыли, инсектицидам, эпидермальным антигенам животных, пищевых продуктов. То есть круглогодичный аллергический ринит встречается у пациентов, которые постоянно контактируют с аллергенами.

По степени тяжести аллергический ринит делится на:

1. Легкая степень – симптомы не влияют на качество жизни пациента и не ограничивают его повседневную активность, в том числе занятия спортом, не оказывают неблагоприятное влияние на сон.
2. Средняя степень – симптомы заболевания ограничивают повседневную активность, нарушают сон и работоспособность, ухудшают качество жизни.
3. Тяжелая степень – симптомы настолько выражены, что лишают человека возможности вести привычную жизнедеятельность и существенно снижают качество жизни.

Пациенты с наличием аллергической реакции в анамнезе могут быть подвергнуты скрининговым обследованиям для раннего выявления аллергического ринита или высокую степень риска его развития (например, у лиц с профессиональными вредностями), что позволяет уменьшить выраженность проявлений ринита или профилактировать обострения.

Диагностика и обследование

В диагностике аллергического ринита используется физикальное обследование — передняя риноскопия (осмотр полости носа и носоглотки с помощью назальных зеркал), которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки носа, выявить отёк, воспаление и провести дифференциальный диагноз — резкий отек носовых раковин, ярко-красный цвет слизистой оболочки в период обострения сезонного аллергического ринита, серый или цианотичный цвет — при круглогодичном аллергическом рините, наличие характерной «мраморности» слизистой оболочки (Симптом Воячека)

Используются также риноцитограмма — мазок со слизистой носа для определения уровня эозинофилов и лейкоцитов, которые свидетельствуют об аллергическом воспалении, анализ крови — для определения уровня иммуноглобулинов (антител к аллергенам), аллерготесты (кожные пробы) — чтобы выяснить, на что именно появляется аллергическая реакция и провокационные пробы — в полость носа вводится раствор подозреваемого аллергена, после чего оценивается реакция на него. Для исключения осложнений аллергического ринита, например при подозрении на воспаление пазух носа (синусит или гайморит) и накопление гнойных выделений, также проводят рентгенографию или компьютерную томографию

Лечение

При появлении симптомов аллергического ринита необходимо обратиться к врачу-аллергологу.
Лечение аллергического ринита направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Оно назначается индивидуально с учётом возраста, степени тяжести, формы заболевания, а также наличия сопутствующих аллергических патологий

Фармакотерапия играет ключевую роль в облегчении симптомов аллергического ринита. Современные антигистаминные препараты обладают высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами, такими как сонливость.

Рупадокс® — новый инновационный препарат с двойным механизмом действия, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и фактор активации тромбоцитов, обеспечивая быстрый и длительный контроль симптомов аллергии

Основным действующим веществом препарата Рупадокс® является Рупатадин, воздействующий на ключевые факторы развития аллергической реакции, а именно: блокирует периферические 
H1-гистаминовые рецепторы, это способствует уменьшению ранних симптомов аллергии, включая зуд, покраснение, ринорею, чихание и заложенность носа. Ингибирует активность тромбоцитактивирующего фактора, что проявляется в снижении выраженности воспаления, уменьшения сосудистой проницаемости и препятствии формирования устойчивых отёков. Вследствие этого уменьшаются последствия воспалительного каскада, что особенно важно при затяжных или выраженных аллергических реакциях.